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撰文 | OF

今年6月,爱丁堡眼科中心接诊了一名年轻男性,他来是因为右眼最近几天出现了飘动的黑点,偶尔还有闪光感。

问病史的时候,他提到了一个习惯。大约三个月以来,他每周好几次、每次几分钟,把冲击式筋膜枪直接按在眼睛和眼眶上,觉得能缓解眼疲劳。

右侧:该患者实际使用的筋膜枪+子弹形附件头,正贴在眼睛上的照片;左侧:右眼广角眼底伪彩照,显示视网膜锯齿缘离断(白色箭头标注)和周围挫伤白化区域 图源:bmj

一检查,医生发现他双眼多处视网膜裂孔,右眼还有视网膜撕裂。之后他接受激光治疗,封堵了裂孔,视力没有留下永久损伤。

右眼颞上周边视网膜透析激光屏障治疗后。白色箭头轮廓表示激光疤痕,实心白色箭头表示稳定透析 图源:bmj

这份病例今年6月发表在《BMJ病例报告》上,作者是爱丁堡的眼科团队。

为什么筋膜枪能打出视网膜裂孔?

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筋膜枪这种设备每秒往复冲击几十次,设计目的是刺激深层肌肉。打在大腿或背部,肌肉和皮下组织分散大部分冲击力,骨骼再吸收剩余的,问题不大。

眼球不一样,它里面填充着液体和凝胶状物质。外力进来,以压力波的形式在内部传播,没有软组织吸收,没有骨骼分散,压力传到哪里哪里就要承受。

图源:havardeye

视网膜贴在眼球后壁最里面,是整个眼球最薄的那层。晶状体靠一圈叫“悬韧带”的精细纤维悬挂在眼球中央,反复冲击可以把这圈纤维逐渐震断。断得多了,晶状体移位,严重时会整个掉入前房,堵住房水出路,眼压急速升高。

这个人连着三个月一直这么搞,眼球边缘撑不住就裂开了。

但至少他救回来了,还算幸运。其他的看起来就没那么幸运了。

各种不同类型的由钝物造成的眼部创伤 图源:文献

从2022年到今年6月,全球眼科期刊已发表了至少五例筋膜枪眼损伤病例,这篇是最新的。

最早一例来自2002年,一位69岁男性,他用手掌盖住眼球,把枪头压在手背上,让振动透过手传进去。

每晚大约这样做一分钟,做了约两个月。右眼眼压最终飙到58毫米汞柱,正常上限约21。然后急性闭角型青光眼发作,手术后角膜内皮严重受损。这是第一例写进文献的筋膜枪眼损伤。

青光眼的生理构造 图源:The Pathophysiology and Treatment of Glaucoma. JAMA

2024年,《美国眼科学病例报告》里是一名38岁女性,有顽固性头痛史,发现把筋膜枪用在左侧眼周能缓解疼痛,最后直接按在了眼球上。

就诊时左眼视力20/600,晶状体后囊下出现了玫瑰花瓣样混浊,是典型的钝挫伤性白内障。两个月后复诊,白内障进展成了满眼白色,视力只剩光感。

最严重的是2023年《眼科》杂志收录的一例。一位28岁男性,每天把筋膜枪按在双眼上超过一个小时,持续数月。右眼白内障加视网膜脱离,及时修复了。

但左眼救不回了,白内障、视网膜脱离,加早期眼球萎缩。左眼最终结果失去光感。

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上面这几个人,就诊时几乎没有主动提过按摩枪。医生追问之后,才说出来,压根没想到这和眼睛有关系。

一句话,不要瞎用颈膜枪,用了真可能抓瞎……

参考资料:

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